临研人都了解企业发起的注册临床试验,但你有真正了解过IIT吗?IIT是不以上市为目的的研究——研究者发起的临床研究,现正成为推动医学进步的核心力量。
2024国家卫健委联合国家中医药管理局和国家疾病预防控制局联合发布《医疗卫生机构开展研究者发起的临床研究管理办法》从国家层面统一IIT监管规则,告别“无章可循”时代。
现瑞旭集团结合法律法规,从定义、分类、全流程拆解三大维度,系统解读IIT合规路径!
一、什么是IIT?
研究者发起的临床研究(IIT):指医疗卫生机构开展的,以人(个体或群体)为研究对象,不以药品、医疗器械(含体外诊断试剂)注册为目的,探索疾病病因、诊断、治疗、康复、预后、预防及健康维护等活动。
二、IIT的分类(按风险等级+研究类型)
根据《管理办法》及《研究者发起的临床研究风险分级指引(试行)》,IIT核心分为:
1.观察性研究(低风险,简化审查)
定义:不得对研究参与者施加研究干预措施干预,仅通过病历回顾、前瞻性登记、问卷调查、生物样本分析等方式收集数据,分析疾病规律、诊疗现状或预后因素。
2. 干预性研究(高/中风险,需严格审查)
定义:对研究对象施加主动干预的研究
观察性研究 | 干预性研究 |
1.不得对研究对象施加研究性干预措施; 2. 不得使研究对象承担超出常规诊疗或疾病防控需要的额外健康风险或经济负担; 3. 研究对象因参加研究超出常规诊疗的额外检查、检验、诊断等措施,可能造成风险超过最小风险的,参照干预性研究 | 1. 研究性干预措施应当符合医学的基本理论和伦理规范、具有扎实的前期研究基础、制定科学规范的研究方案和风险预案、通过科学性和伦理审查; 2. 应当对干预性讲究可能出现的风险进行评估,具备与风险相适应的处置能力,不得向研究参与者收取与研究相关的费用; 3.一般由三级医疗机构、设区的市级及以上卫生机构牵头开展,其他医疗机构可以參与 4.研究性干预措施为临床干预措施的,应当建立多学科研究团队成员必须包括具备相应执业资格的医师,讲究过程中涉及的医学判断、临床决策应当由其作出,原则上主要研究者须具备相应的医师执业资格 |
三、IIT全流程合规梳理
IIT全流程分为立项准备→双轨审查→伦理上会→实施管理→结题归档→信息公开六大核心环节,每个环节均有明确合规要求:
立项准备阶段 | 审查备案阶段 | 项目启动阶段 | 项目执行阶段(多线并行) | 项目收尾阶段 |
1.研究方案初稿撰写 2.研究中心筛选与评估 3.研究方案定稿优化 4.提交立项申请 5.初步审查与反馈修订 | 1.形式审查(材料完整性审核) 2.科学性审查(方案科学性与可行性评估) 3.伦理审查(伦理委员会审批) 4.卫健委备案 5.签署合作/研究协议 6.遗办申请(如项目涉及人类遗传资源) | 1.项目启动前质控 2.项目启动培训 3.受试者筛选入组与随访管理 | 1.数据收集与管理 2.监查/质控(过程质量控制) 3.安全性事件监测与上报 4.研究产品管理 5.研究经费管理与使用监控 | 1.数据清理与锁库 2.统计分析与结果解读 3.撰写研究报告 4.项目结题与资料归档 |
1. 立项准备(研究者)
核心任务:明确研究问题、设计方案、准备材料、签署利益冲突声明
必备材料清单:
①临床研究方案(含研究背景、目的、设计、样本量、干预措施、终点指标、安全性评估等)
②知情同意书(符合GCP伦理要求,明确研究性质、风险、受益、隐私保护等)
③研究者简历(GCP培训证书、相关研究经验)
④利益冲突声明(研究者及团队无相关商业利益冲突)
⑤研究经费证明(资金来源合法、充足,无商业捆绑)
2. 双轨审查(科学审查+伦理审查,平行开展)
科学审查(干预性研究必选,观察性研究豁免)
①审查主体:机构科学审查委员会
②审查内容:研究合理性、必要性、可行性;方案设计科学性;干预措施安全性;样本量估算合理性;统计方法适用性
伦理审查(所有IIT必选)
①审查主体:机构伦理委员会(独立审查,不受行政干预)
②审查内容:受试者权益保护;知情同意合规性;风险受益比合理性;隐私保护措施;伦理争议问题(如弱势群体、安慰剂使用)
3. 实施启动与管理(核心合规环节)
研究者职责:
①严格按批准方案实施,方案修改需重新提交伦理审查+机构审批
②完整、准确、及时记录数据(电子数据需留痕,纸质数据可追溯)
③严重不良事件(SAE)24小时内报告伦理委员会、机构管理部门及相关监管部门
④定期提交年度进展报告(伦理委员会+机构)
4. 结题归档(研究结束)
结题条件:完成方案预设研究内容;数据清理完成;无未解决SAE或合规问题
①必备材料:结题报告(研究总结、数据统计、结果分析、安全性总结);原始数据;知情同意书;伦理审查报告等
②归档要求:机构统一归档,保存期限≥5年(涉及人类遗传资源的按相关规定延长)
五、结语:合规为先,价值为王
2025年IIT新规的落地,不仅是对监管方面进行收紧,但更是发展机遇——通过规范化管理,淘汰低质、重复研究,鼓励真正解决临床问题的高质量IIT。
助力临床研究合规高效完成 —— 瑞旭集团为您提供临床研究方案设计、中心筛选、伦理 / 备案、监查、数据管理、统计分析、报告撰写全流程 GCP/IIT 合规服务,18 年临床经验、周期可控、质量高。全国临床研究中心对接 | GCP 专业团队 | 全流程闭环 | 临床研究合规保障



